Типичный случай ревматоидного артрита
Пациент, Гун ххх, муж. 42 года, он жалуется на опухание и боль суставов конечностей более 20 лет, обострение болезни в один день, от 21-го марта 2017 года он провел госпитализацию в ревматическом отделении госпиталя китайской традиционной медицины СУАР.
История болезни: в 1998 гду ставили диагноз: ревматоидный артрит, сделали лечение лекарственными средствами китайской медицины, после этого были повторяющиеся приступы блезни, в 2016 гду он вторично лёг в больницу и провели лечение лекарственными средствами, и ход болезни повернулся к лучшему, после выписка из больницы сам прекратил прием лекарства, состояние больного иногда повторяется.
Без вяких причин возникли опухание и боль суставов конечностей, и обратился к врачу в больницу.
Медицинский осмотр: суставы пальцев выявляют деформацию обеими руками в виде угольника строительный (ulnar deviation) , обе руки MCP2,3S+T+,обе руки загибают пальцы, запястный сустав обоих рук S+T+,костный анкилоз запястного сустава обоих рук , ограничение отведения левого локтевого сустава под углом в 90°, ограничение подьёма правого плечевого сустава под углом в 100°, коленный сустав S+T+,уродство суставов пальцев на ногах.
Дополнительное обследование:
C-реактивный белок 138.00mg/L, реакция оседания эритроцитов (РОЭ) 110.00mm/h,ревматоидный фактор 2590.00 IU/ml. Антитело anticardiolipin отрицательная реакция (-), антитело -CCP IgG 31.15RU/ml, антитело AKA (метод флюоресценции ) отрицательная реакция (-), антинуклеарное антитело нормальное. Фронтальное боковое положение коленей: учитывать ревматический артрит коленей, вздутие суставной сумки. Динамическая ЭКГ показала: синусовый ритм (сердца), экстрасистола, ранняя желудочковая экстрасистола, изменение частичной T-образной волны, нормальная изменчивость сердечного ритма. Определение плотности кости: остеопения (уменьшение костной массы), ультразвуковое исследование/УЗИ сердца : расширение (дилатация) синуса аорты
Метод диагностики по китайской медицины: ревматизм (синдром влаги-жара) .
Врач европейской школы поставил диагноз: 1. ревматоидный артрит. 2. Повышенное кровяное давление 3-ья ступень средняя группа опасности
Лечение:
1. таблетка Solu-Medrol 6mg Qd po,утром 8:00-9:00. принимать.
2. таблетка leflunomide/LEF 10mg Qn po
3. таблетка Oxichlorochine Sulphate 200mg Qd po
4. таблетка метотрексата (methotrexate ) 10mg Qw po
5. капсуль total glucosides of paeony 0.6mg Tid po
6. таблетка Zhengqin FengTongNing piece 40mg Qd po
После лечения в течение одного месяца уже нет опухания суставов конечностей у пациента, боль ясно утихла, ограничение подвижности незаметно, можно самому ходить.